Eigenes Formular auf Page Template

<fieldset id="kontaktformular">
                <form action="" method="POST">
                       <label for="name">Name*</label>
                    <input type="text" name="name" id="name" class="text-input" />
                    <label for="name" class="error" id="name_error">Bitte geben Sie Ihren Namen an!</label>
                    <label for="firmenname">Firmenname</label>
                    <input type="text" name="firmenname" id="firmenname" class="text-input" />
                    <label for="strasse">Strasse</label>
                    <input type="text" name="strasse" id="strasse" class="text-input" />
                    <label for="plz">PLZ</label>
                    <input type="text" name="plz" id="plz" class="text-input" />
                    <label for="ort">Ort</label>
                    <input type="text" name="ort" id="ort" class="text-input" />
                    <label for="land">Land</label>
                    <input type="text" name="land" id="land" class="text-input" /> 
                    <label for="tel">Telefon</label>
                    <input type="text" name="tel" id="tel" class="text-input" />
                    <label for="fax">Fax</label>
                    <input type="text" name="fax" id="fax" class="text-input" />  
                    <label for="email">E-Mail*</label>
                    <input type="text" name="email" id="email" class="text-input" />
                    <label for="email" class="error" id="email_error">Bitte geben Sie eine korrekte E-Mail-Adresse an!</label>
                    <label for="bemerkungen">Bemerkungen*</label>
                    <textarea name="bemerkungen" id="bemerkungen"></textarea>
                    <label for="bemerkungen" class="error" id="bemerkungen_error">Bitte geben Sie eine Bemerkung ab!</label>
                    <input type="submit" name="submit" value="Senden!" class="button" />
                </form>
            </fieldset>

$(function() {
    $('.error').hide();
    $('input.text-input').css({backgroundColor:"#7B979E"});
      $('input.text-input').focus(function(){
        $(this).css({backgroundColor:"#ffffff",color:"#000000"});
        $(this).attr({value: ""});
      });
    
      $('input.text-input').blur(function(){                                        
           $(this).css({backgroundColor:"#7B979E",color:"#ffffff"});
      });
    
    $('.button').click(function(){
        //validate and process from here
        
        $('.error').hide();
            
            var name= $('input#name').val();
                if (name == "") {
                    $('label#name_error').show();
                    $('input#name').focus();
                    return false;
                }
                
            var firmename= $('input#firmenname').val();
            
            var strasse= $('input#strasse').val();
            
            var plz= $('input#plz').val();
            
            var ort= $('input#ort').val();
            
            var land= $('input#land').val();
            
            var tel= $('input#tel').val();
            
            var fax= $('input#fax').val();
            
            var email = $('input#email').val();
            var reg = /^([A-Za-z0-9_\-\.])+\@([A-Za-z0-9_\-\.])+\.([A-Za-z]{2,4})$/;
                   if(reg.test(email) == false) {
                      $('label#email_error').show();
                    $('input#email').focus();
                      return false;
                   }            


            var bemerkungen= $('textarea').val();
                if (bemerkungen == "") {
                    $('label#bemerkungen_error').show();
                    $('input#bemerkungen').focus();
                    return false;
                }


            //$('#kontaktformular').fadeOut();


            var dataString= 'name= ' + name + '&firmenname= ' + firmenname + '&strasse= ' + strasse + '&plz= ' + plz + '&ort= ' + ort + '&land= ' + land + '&tel= ' + tel + '&fax= ' + fax + '&email= ' + email + '&bemerkungen= ' + bemerkungen;  
               //alert (dataString);return false;  
              $.ajax({  
                   type: "POST",  
                  url: "/wordpress/bin/process.php",  
                   data: dataString,   
                  success: function() { 
                       $('#kontaktformular').html("<div class='meldung'></div>");  
                       $('div.meldung').html("<p>Vielen Dank f&uuml;r Ihre Nachricht. Wir werden so schnell wie m&ouml;glich mit Ihnen Kontakt aufnehmen.</p>")  
                      .hide()  
                      .fadeIn(1500);  
                 }  
              });
            return false;  
        
    });       
});

// POST-Variablen uebernehmen
$name                = utf8_decode($_POST['name']);
$firmenname            = utf8_decode($_POST['firmenname']);
$strasse            = utf8_decode($_POST['strasse']);
$plz                = utf8_decode($_POST['plz']);
$ort                = utf8_decode($_POST['ort']);
$land                = utf8_decode($_POST['land']);
$tel                = utf8_decode($_POST['tel']);
$fax                = utf8_decode($_POST['fax']);
$email                = $_POST['email'];
$bemerkungen        = utf8_decode($_POST['bemerkungen']);




// schritt 1: mailbody erstellen
$mailtext  = "Nachricht aus Kontaktformular\n\n";
$mailtext .= "Name: ".$name."\nFirmenname: ".$firmenname."\nStrasse: ".$strasse."\nPLZ / Ort: ".$plz." ".$ort."\nLand: ".$land."\nTelefon: ".$tel."\nFax: ".$fax."\nBemerkungen: ".$bemerkungen;


// schritt 2: mail header erstellen
$mailheader = "From: ".$email."\nReply-to: ".$email."\n";


// schritt 3: mail senden
// mail(empfaenger-adresse, subjekt, mailinhalt [, header-infos])
mail("name@domain.ch", "Nachricht aus Kontaktformular", $mailtext,
$mailheader) OR die("Sorry, die Mitteilung konnte leider nicht versendet werden!");